En la Entrega 72 describí los cuatro temas que considero más relacionados con los problemas de Salud mental que sufrimos en México: seguridad, educación, salud y falta de un consenso en cuanto al modelo económico que debiéramos seguir para progresar.
En la Entrega 73 describí el marco de conceptos sobre los que fundamento mi conclusión sobre porqué estos problemas del país son factores generadores de patología mental.
Si su lectura a esta serie de Entregas empieza aquí, les recomiendo que consideren hacerlo desde la número 72 para comprender la secuencia completa.
Independientemente de que hagamos un diagnóstico sobre la patología mental de un paciente, iniciemos un tratamiento y el paciente tome decisiones de cambio en su vida, es evidente que, si el entorno social en el que vivimos no cambia o empeora, un gran componente, condicionante de su patología permanecerá latente y será uno de los factores predisponentes al desarrollo de una recaída o de una nueva patología cuando otros factores personales del paciente se acumulen.
Tomemos el tema de seguridad y extendamos el análisis para dejar esto claro en el contexto presente, utilizo tres ejemplos y les proporciono las fuentes de donde tomé la información:
- Total de personas desaparecidas (localizadas y no), dic 2022.
https://politica.expansion.mx/mexico/2022/12/20/sexenio-de-amlo-se-perfila-como-el-mas-violento, dic 2022.
Les presento la información de diciembre del 2022 de la Secretaría de Gobernación porque aún no encuentro que hayan publicado la del 2023.
- México es el 6º país con más homicidios.
https://politica.expansion.mx/mexico/2022/12/20/sexenio-de-amlo-se-perfila-como-el-mas-violento, dic 2022.
- Doce de las 50 ciudades más violentas en el mundo son mexicanas: https://www.liderempresarial.com/las-50-ciudades-mas-peligrosas-del-mundo-2024-12-estan-en-mexico/ Accesado el 28 de febrero del 2024. Por cierto, tanto en 2023 y lo que va de 2024, la Ciudad de Colima es la más violenta en el mundo con una tasa de 140 homicidios por 100,000 habitantes (que es la medida estadística que se usa para medirlo), así que conozco este tema de primera mano, nunca en la historia de ese pequeño estado habíamos visto y vivido una situación así.
Además de una revisión de las noticias cotidianas, me parece que estos tres ejemplos dejan en claro que tenemos en nuestro país un grave problema de seguridad y éste es un condicionante de problemas de salud mental, que un tratamiento o las decisiones de cambio de un paciente no pueden mejorar, se necesita de un Poder Ejecutivo que realice su trabajo en este tema con eficiencia (Policías Municipales y Estatales, Guardia Nacional, Ministerios Públicos, Peritos, etc.) y un Poder Judicial que procese con eficacia a los culpables de delitos, porque el nivel de impunidad es del 95%, lo cual se lee así: cualquier delincuente que sea presentado ante un juez por un delito, tiene 95% de probabilidades de salir impune del mismo.
Cuando debo atender a pacientes que han sufrido amenazas telefónicas, secuestro en su persona o en familiares, desapariciones, cobro de piso, robo con violencia, fraude cibernético en sus cuentas bancarias, homicidios en personas cercanas o que presencian actos de violencia en su vida cotidiana, etc., etc., etc., reflexiono sobre la necesidad de que este país madure en su clase política, el necesario cambio de código ético y de responsabilidad personal y social ante el desempeño de un cargo público. En este sentido, este problema de México no es de hoy, es de largo plazo y de dimensiones históricas, pero en esta administración ha llegado a un cinismo y una mediocridad de abordaje deplorables, cuando prometieron que representarían un cambio que claramente no pueden realizar y por el que deberán responder en algún momento.
Como un profesional de la salud mental, no puedo dejar pasar la realidad que me toca vivir con mis pacientes y con mis conciudadanos sin hacer mención a los anteriores aspectos que son parte fundamental de los problemas de salud mental que enfrentamos y que tienen serias repercusiones en la salud en general y en la salud del tejido social. No es solo el país que vivimos, es el que le vamos a legar a nuestros descendientes lo que debe preocuparnos muy seriamente y la forma como estamos abordando estos temas fundamentales no ha sido la correcta.
Recuerden: la salud mental no es solo un fenómeno biológico, es un proceso muy complejo donde intervienen infinidad de factores y nuestra realidad social y política son dos esenciales.
Les recuerdo que tenemos un compromiso cívico de votar el próximo 2 de junio.
Les deseo una excelente y productiva semana, reciban un saludo cordial, HD.
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DR. HÉCTOR JOSÉ DUEÑAS TENTORI 